高密度焦点式超音波治療法(ハイフ)について

 

高密度焦点式超音波治療法(ハイフ)について


HIFU=High Intensity Focused Ultrasound 高密度焦点式超音波治療法について

太陽光に凸レンズに通し光を 1点に集めると熱を発する事が出来ますがその前後に手をかざしても熱くはありません。またレンズの厚さを変えれば焦点距離を変化させる事が出来ます。
これと同じ原理でハイフは超音波のエネルギーを少なくとも皮膚や粘膜面から4.5mmの深さの筋層までエネルギーを伝達する事が出来、皮膚や粘膜には全くダメージは与えることはありません。ハイフは元々前立腺などの癌に対し「切らずに治す」治療法として応用されて来ました。

近年の美容形成外科領域ではこのハイフを用いて顔面のリフトアップや、脂肪組織の破壊のよる痩身、産後の弛緩した膣の縮小などが行われています。
今回、産後の膣縮小を目的としてハイフを行った症例において、尿失禁が改善されたとの報告を目にいたしました。そこでお産の経験や子宮摘出の既往がある高齢者で、尿失禁で悩んでいらっしゃる患者様にハイフを施行したところほとんどの患者様が治癒又は改善がみられ、客観的な評価の1つである尿失禁スコアでも明らかに改善が見られました。
また高齢、糖尿病、産後、出産時の会陰切開や会陰裂傷、痔瘻などの肛門手術後などの原因で便失禁で悩んでいる方々が多くおられます。経肛門的にハイフを施行したところ、尿失禁治療と同じように、症状そして便失禁スコアの改善を認めました。

2018年3月から経膣的ハイフによる尿失禁治療、経肛門的ハイフによる便失禁治療を行っております。

2019年8月までの成績を示します。
尿失禁例 74例中71名治癒又は改善
便失禁例 101例中100名治癒又は改善


この様に有効例が多くみられますが、有害事象はありませんでした。
経時的変化では尿失禁は半年から1年位で軽度の尿失禁が出現する例もありますが、骨盤底筋群体操やハイフの再施行を行っています。便失禁では治療後6か月から1年で更に症状が改善することが多いようです。これは治療後の便の硬さの厳重な管理と、理論の基づく骨盤底筋群体操によるところ大きいと思っております。
経膣的ハイフは元々産後の産道としての膣を縮小する目的で、国内では主に美容整形外科数か所にて1回30~40万円で行われています。当クリニックでは35,000円(税別)と低価格で行っております。 また経肛門的ハイフは当クリニックオリジナルの治療法です。費用は同額となります。

尿失禁

尿失禁とハイフの効果

ICIQ-SF 尿失禁スコア
  1. どれくらいの頻度で尿が漏れますか?(ひとつの□をチェック)
  2. あなたはどれくらいの量の尿漏れがあると思いますか? (あてものを使う使わないにかかわらず、通常はどれくらいの尿漏れがありますか?)
  3. 全体として、あなたの毎日の生活は尿漏れのためにどれくらいそこなわれていますか?    0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10      0=まったくない    10=非常に
  4. どんな時に尿が漏れますか? (あなたにあてはまるものすべてをチェックして下さい)
1~3の質問に対する回答を点数を加えて0~21点で評価し、点数が高いほど重症になる。

ICIQ-SF尿失禁スコア

0点 異常なし~21点(完全失禁) ハイフ前後の比較

便失禁

便失禁とハイフの効果

Wexner's score 便失禁スコア
なし 月1回以下 月1回以上週1回以下 週1回以上 毎日
固形便の漏れ 0 1 2 3 4
液体便の漏れ 0 1 2 3 4
ガスの漏れ 0 1 2 3 4
下着の漏れ 0 1 2 3 4
生活の制限 0 1 2 3 4

便失禁グラフ

0点 異常なし~20点(完全失禁) ハイフ前後の比較 便失禁グラフ
受付時間
9:00~12:00 14:00~17:30
※1
※2

※116:00~17:30
※29:00~12:30

休診日:日曜・祝日

新患でいらっしゃる方は問診票の内容を伺います。問診票を事前にダウンロードしてお持ちください。
お持ち頂くと診療までの時間が短縮できます。 問診票1 問診票2